लसीकरणानंतरही रेबीज होऊ शकतो का?:कुत्रा-मांजर चावणे धोकादायक का आहे, डॉक्टरांकडून जाणून घ्या प्रत्येक प्रश्नाचे उत्तर
नुकतेच एका मुलाला कुत्रा चावला. यानंतर, त्याला हॉस्पिटलमध्ये नेण्यात आले, तेथे डॉक्टरांनी, तिसऱ्या श्रेणीतील कुत्रा चावल्याचे समजून, मुलाला रेबीज विरूद्ध लस दिली आणि त्याला हिमोग्लोबिन सीरमचा डोस दिला. याशिवाय आणखी तीन रेबीजची लसही प्राथमिक आरोग्य केंद्रात बालकाला वेळेवर देण्यात आली, मात्र महिनाभरानंतर रेबीजची लक्षणे दिसू लागल्याने बालकाचा मृत्यू झाला. अशा परिस्थितीत लसीकरण करूनही मुलाला रेबीज कसा झाला, असा प्रश्न उपस्थित होत आहे. कोणत्या कारणांमुळे लसीचा मुलावर परिणाम झाला नाही? तर, आज या प्रश्नांची उत्तरे आपण कामाच्या बातमीत जाणून घेणार आहोत. आम्ही याबद्दल देखील बोलू – तज्ञ: डॉ. अजय सिंग, कार्यकारी संचालक एम्स, भोपाळ डॉ. प्रशांत निरंजन, मुख्य वैद्यकीय अधीक्षक, वैद्यकीय महाविद्यालय, जालौन प्रश्न- रेबीज म्हणजे काय? उत्तर- रेबीज हा एक विषाणूजन्य संसर्ग आहे, जो सहसा कुत्रा, मांजर आणि माकड चावल्यामुळे होतो. चाव्याव्दारे, ओरखडे किंवा संक्रमित प्राण्याच्या उघड्या जखमेच्या संपर्कात आलेल्या लाळेद्वारे ते मानवांमध्ये पसरू शकते. रेबीज विषाणू मानवी मेंदू आणि मज्जासंस्थेवर हल्ला करतात. योग्य वेळी उपचार न मिळाल्यास ती व्यक्ती कोमात जाऊ शकते किंवा मृत्यूही होऊ शकतो. प्रश्न- रेबीजची लक्षणे कोणती? उत्तर : रेबीजचे पहिले लक्षण म्हणजे चाव्याच्या जागेवर काटेरीपणा आणि खाज सुटणे. व्यक्तीला जास्त ताप आणि स्नायू दुखू शकतात. रेबीजचा विषाणू मज्जातंतूंद्वारे हळूहळू मेंदूपर्यंत पोहोचतो. त्यानंतरची सर्व लक्षणे मेंदूशी संबंधित आहेत. यातील सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे पाण्याची भीती. कूलर किंवा पंख्याच्या जोराच्या वाऱ्याला घाबरणे हे देखील एक लक्षण आहे. याशिवाय त्याची इतरही काही लक्षणे आहेत, ती खाली दिलेल्या ग्राफिकवरून समजून घ्या- प्रश्न- प्राण्याने चावल्यानंतर रेबीजची लस दिली, पण त्यानंतरही तुम्हाला रेबीज होऊ शकतो का? उत्तर- भोपाळ एम्सचे कार्यकारी संचालक डॉ. अजय सिंह म्हणतात की रेबीज हा असाध्य आजार आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला रेबीजची लागण झाली तर त्याला वाचवणे कठीण आहे. रेबीजची लस दिल्यानंतरही मृत्यूची अनेक कारणे असू शकतात. जसे- प्रश्न: रेबीजची लागण झालेल्या प्राण्याने शरीराच्या कोणत्या भागाला चावा घेतला याने काही फरक पडतो का? उत्तर- डॉ. प्रशांत निरंजन म्हणतात की, याने नक्कीच फरक पडतो. मेंदूपासून कुत्रा जितक्या दूर व्यक्तीला चावेल तितकी हळूहळू लक्षणे दिसून येतील. म्हणजेच कुत्र्याने एखाद्याच्या पायाला चावा घेतल्यास रेबीजची लक्षणे दिसायला वेळ लागतो. तर हात, मानेवर किंवा छातीवर चावल्यास संसर्ग त्वरीत मेंदूपर्यंत पोहोचतो. अशा परिस्थितीतही काही वेळा रुग्णाला वाचवणे कठीण होऊन बसते. रेबीजची लक्षणे एखाद्या व्यक्तीला संक्रमित प्राण्याने चावल्यानंतर दिवस, आठवडे, महिने किंवा वर्षांनी देखील दिसू शकतात. प्रश्न- रेबीज लसीचे किती डोस दिले जातात? उत्तर- 20-25 वर्षांपूर्वी पोटात रेबीजच्या 14 लसी दिल्या जात होत्या. आता सहसा रेबीज लसीचा कोर्स 5 डोसचा असतो. कुत्रा चावल्याच्या दिवसापासून सुरू होतो. म्हणजेच रेबीजची लस चावल्याच्या दिवसापासून तिसऱ्या, 7व्या, 14व्या आणि 21व्या दिवशी दिली जाते. प्रश्न: प्राण्याने किरकोळ ओरखडे किंवा चावा घेतला तरीही पाच लसीकरण आवश्यक आहे का? उत्तर- नाही. जखम किती विस्तृत आहे यावर ते अवलंबून आहे. कुत्रा, मांजर किंवा माकड चावल्यानंतर किंवा ओरखडे झाल्यानंतर ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. डॉक्टर प्रथम जखमेचा प्रकार पाहतील. साधारणपणे, कुत्रा चावलेल्या प्रकरणांची तीन प्रकारांमध्ये विभागणी केली जाते. प्रथम- जर कुत्र्याची लाळ त्यावर आली असेल तर. दुसरे- जर कुत्र्याच्या नखे किंवा दात घासले असतील, परंतु रक्त बाहेर आले नसेल. तिसरे- जर कुत्र्याचे दात मांसात खोलवर घुसले असतील आणि मांस फाटले असेल. प्रश्न- रेबीज लस आणि सीरममध्ये काय फरक आहे? उत्तर- डॉ. प्रशांत निरंजन सांगतात की, थर्ड ग्रेड कुत्रा चावल्यास लसीऐवजी ताबडतोब सीरम घेणे अधिक सुरक्षित आहे. लस एक प्रतिजन आहे. रेबीज विषाणू शरीरात गेल्यानंतर ते प्रथम अँटीबॉडीज तयार करते. 3 ते 4 दिवस लागतात. तर सीरममध्ये अँटीबॉडीज असतात. हे रेबीज विषाणू शरीरात प्रवेश करताच नष्ट करण्यास सुरवात करते. प्रश्न- रेबीज किती धोकादायक आहे? उत्तर- रेबीज हा प्राणघातक विषाणू आहे. वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) च्या म्हणण्यानुसार, जगात दरवर्षी सुमारे 59,000 लोकांचा रेबीजमुळे मृत्यू होतो. भारतात दरवर्षी 20,000 लोकांचा यामुळे मृत्यू होतो. भारतात नोंदवलेले रेबीजचे 60% प्रकरणे आणि मृत्यू हे 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आहेत कारण लहान मुलांना चावल्याची प्रकरणे अनेकदा नोंदवली जात नाहीत. प्रश्न- कुत्रा चावला तर काय करावे? उत्तर- कुत्रा चावल्यानंतर निष्काळजी होऊ नका. ताबडतोब डॉक्टरांशी संपर्क साधा, जेणेकरून संसर्ग टाळता येईल. याशिवाय काही मूलभूत चुका करू नका. खाली दिलेल्या ग्राफिकवरून हे समजून घ्या- प्रश्न: प्रत्येक कुत्रा चावल्याने रेबीज होतो का? उत्तरः आजकाल लोक त्यांच्या पाळीव कुत्र्यांना रेबीज प्रतिबंधक लसीकरण अगोदर करून देतात, त्यामुळे रेबीजची शक्यता कमी असते. मात्र, पाळीव कुत्रा चावला की भटक्या कुत्र्याने, त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. कृपया एकदा डॉक्टरांना भेटा. प्रश्न- रेबीज हा संसर्गजन्य रोग आहे का? उत्तर- रेबीज एका व्यक्तीपासून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये पसरत नाही. हा विषाणू अनेकदा संक्रमित प्राण्याच्या चाव्याव्दारे पसरतो.